​La fiebre es uno de los motivos de consulta más frecuentes en pediatría y la causa principal son procesos virales auto limitados. Los niños menores de 2 años, y muy especialmente los menores de 3 meses, tienen un riesgo más elevado de tener una infección bacteriana potencialmente grave (IBPG).
La IBPG más frecuente es la infección del tracto urinario. Es prioridad para el pediatra y todo médico que atiende niños transmitir a los padres o cuidadores la tranquilidad de que la fiebre como tal es solo un síntoma y no una enfermedad y que es beneficiosa en la defensa contra la infección. Así mismo educar a los padres acerca de las señales de alarma para consultar de inmediato. ​

¿Qué es la fiebre?

​La fiebre se define como el incremento de la temperatura normal, por encima de los 38ºC, tal método de referencia en los menores de 2 años). Axilar >37.8ºC., oral >37.7ºC., pudiéndose medir con termómetros digitales, mercurio o timpánicos.

Tipos de Termómetros

Termómetro de Mercurio

Se trata de un tubo de vidrio que contiene una pequeña cantidad de mercurio en su interior y una escala de graduación analógica.

Cuando el mercurio se pone en contacto con el calor, piel o mucosas, cambia su estado físico aumentando su volumen, lo que se evidencia en la escala.

Termómetro Digital

Utilizan sensores que registran los cambios de temperatura y los traducen en número de facil lectura.

Termómetro Timpánico

Utilizan sensores infrarojos que, al ponerse en contacto con la membrana timpánica, detectan rapidamente la temperatura corporal y la muestra en pantalla digital.

 

Señales de alarma para consultar de inmediato al pediatra.

​Menor de 3 meses con temperatura >38º C.

Paciente entre 3 a 6 meses con temperatura >39º C.

Fiebre que dure más de 5 días o asociada a:​

  • Deterioro del estado general del niño.
  • Deshidratación. vómitos.
  • Dificultad para respirar.
  • Disminución orina.
  • Palidez, brotes o manchas que no desaparecen.
  • Si tiene convulsión
  • Dificultad para despertar
  • Llanto intenso.

¿Qué hacer si mi bebé tiene fiebre?

Se indica solo tratamiento sintomático y seguimiento de señales de alarma si el niño:

  • Está tranquilo o con llanto fuerte.
  • Sonríe
  • Se mantiene despierto
  • El color de la piel es normal
  • Tiene las mucosas húmedas
  • Están bien relacionados con el medio, está alimentándose bien.

 

Tratamiento sintomático de la Fiebre.

  • ​Se recomienda mantener al niño con ropa cómoda.
  • Hidratarlo bien.
  • Administrar antipiréticos para disminuir su malestar.
  • No se recomienda el uso de paños con alcohol (mayor riesgo de toxicidad por absorción por la piel)

​En la actualidad el ACETAMINOFEN es el tratamiento de primera línea en el manejo de la fiebre.