Tengo sobrepeso y barriga ¿Me puede dar un infarto o puedo controlarlo en casa?

Tienes sobrepeso, obesidad central, barriga, cansancio, te ha subido la tensión, te sientes agotado o con dolor en rodillas u otra articulación, azúcar irregular o te han dicho que tienes hígado graso. ¿Es grave? ¿Voy a urgencias o puedo empezar a medirlo bien en casa y decidir contigo?

En esta guía verás:

• Cuándo es 112 / urgencias ya.
• Cómo medir en casa (bien) para seguir la grasa visceral y el riesgo cardiometabólico.
• Cuándo pedirme teleconsulta.
• “Me han dicho que tengo que bajar peso… ¿y ahora qué?”
• Qué equipo necesitas (kit cardiometabólico).

Esta guía es educativa. Si estás mal ahora mismo, actúa.

Llama al 112 o acude a urgencias de inmediato si aparece cualquiera de estos escenarios:

• Dolor torácico opresivo (apretón) que no cede, con o sin sudor frío / náusea.
• Falta de aire importante o respiración muy difícil.
• Déficit neurológico súbito: dificultad para hablar/entender, visión muy alterada, pérdida de fuerza en una mitad del cuerpo.
• Hiperglucemia muy alta con mal estado general (vómitos, dolor abdominal, respiración agitada, deshidratación).
• Cualquier cuadro con alteración de conciencia marcada.

Vamos a objetivar lo que de verdad importa en el riesgo cardiometabólico: cintura (grasa visceral), composición corporal, y (si tu báscula lo permite) señales vasculares/neurológicas.

• Coloca la cinta a mitad entre el borde inferior de la última costilla y la cresta ilíaca (cadera ósea), tras exhalar suavemente, de pie, abdomen relajado.
• Mide 1–2 veces por semana, siempre en el mismo punto y a la misma hora (ideal por la mañana).
• Apunta el valor y guarda la tendencia.

• Usa una báscula de bioimpedancia fiable (ver equipo abajo).
• Registra grasa corporal y, si tu modelo lo ofrece, la grasa visceral estimada.
• Lo importante es la tendencia (semanas), no la variación día a día.

• PWV (velocidad de la onda de pulso): indicador indirecto de rigidez arterial.
• ESC (respuesta electroquímica cutánea): señal sobre función nerviosa periférica.
• Úsalas como indicadores de tendencia, no como diagnóstico.

• Tensión arterial  (si ya tienes HTA o sospecha) durante 3–7 días, protocolo de dos tomas y promedio.
• Glucosa (capilar o sensor) muchas veces la glicemia en ayuno esta bien, que es la que vemos en una analítica corriente, sin embargo en casa, despues de las comidas puedes tener picos de glucosa; detectarlos marca la diferencia en el plan de acción.

• Tu cintura o la grasa visceral estimada no bajan pese a los intentos, o siguen subiendo.
• Presentas tensión matinal alta frecuente, picos o bajadas de glucosa, o ronquidos/pausas al dormir (sospecha apnea).
• Te han dicho que tienes hígado graso (NAFLD) o “transaminasas altas” y no sabes cómo atacarlo de forma segura.
• Estás agotado/a, con sueño no reparador, y la barriga central ha ido aumentando en los últimos meses.
• Quieres un plan clínico para reducir riesgo de infarto/ictus usando mediciones objetivas en casa y ajustes conmigo.

En la consulta revisaremos tendencias de cintura/composición, PA, glucosa y (si tu báscula lo permite) PWV/ESC. Con eso definimos un plan realista, personalizado (nada de dietas genéricas, ni contar calorías) y seguro.

No es coleccionar gadgets; es tener datos fiables que cambien decisiones.

Te doy el “Kit riesgo cardiometabólico” básico que recomiendo para mis propios pacientes: —> Ver el Kit riesgo cardiometabólico

Cinta métrica inteligente (Smart Body Tape)
Por qué: el perímetro de cintura es el marcador casero más directo de grasa visceral.
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Báscula Withings (elige según tu perfil)

Body Comp → excelente balance: grasa visceral estimada, PWV (rigidez arterial) y ESC (para detectar posible neuropatía diabética en un equipo de casa.) 

Body Scan → todo lo anterior + BIA segmental (piernas/torso/brazos) y ECG integrado; ideal si quieres seguimiento premium.

Tensiómetro validado si hay HTA o sospecha.

OMRON EVOLV→ ver reseña AQUÍ

Ver Kit HTA —>

Monitorización de glucosa (sensor continuo o capilar) si hay picos/bajadas →

OneTouch Ultra Plus Reflect —> ver reseña AQUÍ

FreeStyle libre3 —> ver reseña AQUÍ

Despistaje de apnea si roncas/pausas/cansancio matinal

Sleep Analyzer → ver reseña AQUÍ

O2Ring → Comprar

La frase “baja de peso” se queda corta. Lo peligroso no es solo el peso total aislado; es la barriga, la grasa visceral,  esa que se forma entre los órganos abdominales y su relación con el hígado graso y la aterosclerosis. —>AQUÍ puedes saber más sobre Aterosclerosis

Cada visita te recuerdan que, si no te cuidas, puedes terminar con un infarto o un ictus, y es verdad. Lo que casi nunca explican es cómo cuidarte en tu día a día.

El autocuidado responsable aquí es:

• Medir la cintura y la grasa visceral con método, no “a ojo”.
• Seguir tendencias semanales (no obsesionarte con el peso diario).
• Ajustar conmigo: horarios y composición de comidas, sueño, actividad realista, manejo de estrés y, si procede, tratamiento.
• Detectar y tratar factores asociados: HTA, apnea del sueño, glucosa irregular.

Lectura ampliada: Grasa visceral, hígado graso y riesgo de infarto/ictus → 

1. Tú mides en casa lo que realmente importa:
   • tensión arterial real, bien tomada;
   • si hay latido irregular;
   • si roncas y dejas de respirar por la noche;
   • si tu cintura y tu grasa visceral siguen subiendo;
   • si tu glucosa se dispara después de cenar.
2. Yo veo esos datos contigo (por teleconsulta) y te digo:
   • Esto es estable, seguimos igual.
   • Esto hay que ajustarlo ya (por ejemplo, apnea del sueño que te está disparando la tensión al despertar).
   • Esto es zona roja → 112.

Porque la frase “Haz dieta”»cuídate»  suena a consejo general… pero lo que realmente significa es: “estás en grupo de riesgo y nadie puede vigilarte cada día por ti”.
Ahí entro yo. Yo te acompaño entre la visita de urgencias y el susto que queremos evitar.