Evolución histórica de la E-Salud

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La e-Salud (e-Health) se define como la aplicación de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) al ámbito de la salud.

Su objetivo es mejorar la prevención, el diagnóstico, el tratamiento, el seguimiento y la gestión de la salud, tanto individual como colectiva.

Aunque hoy está asociada a conceptos como telemedicina, inteligencia artificial, big data o wearables, su desarrollo ha sido el resultado de décadas de innovación tecnológica, cambios en la organización de los sistemas sanitarios y transformaciones sociales.

En esta reseña histórica encontrarás desde los primeros experimentos de telemedicina hasta la consolidación de un ecosistema digital que está redefiniendo la atención médica en el siglo XXI.


Los orígenes de la e-Salud: la telemedicina pionera (1960-1980)

La historia de la e-Salud comienza con los primeros intentos de usar telecomunicaciones para atención médica:

  • En los años 60, la NASA desarrolló sistemas de monitoreo remoto para controlar los signos vitales de astronautas en el espacio.
  • En 1964, se documenta la primera consulta médica por videoconferencia entre el Nebraska Psychiatric Institute y el Hospital Estatal de Norfolk (EE. UU.).
  • Durante los años 70 y 80, hospitales universitarios empezaron a utilizar sistemas de transmisión de imágenes médicas (radiografías, electrocardiogramas) a larga distancia.

En esta fase, la telemedicina era costosa y limitada a proyectos de investigación o militares.


La digitalización de la salud: los sistemas de información clínica (1980-1990)

Hasta la década de los 80’s y 90’s el manejo de los datos personales e historias clínicas de los pacientes, ameritaba espacio físico y personal especializado además de presupuesto elevado. En los hospitales habían grandes instalaciones destinadas a acumular estos archivos físicos. Así surgió la necesidad de informatizar registros médicos y así comenzar a abandonar el papel y las carpetas

  • Se desarrollaron los primeros sistemas de información hospitalaria (HIS) y registros electrónicos de salud (EHR).
  • Esta digitalización permitió una gestión más eficiente de pacientes y sentó las bases para la interconexión futura entre centros de salud.

En esta época, la telemedicina aún era incipiente, pero la digitalización de datos médicos marcó el inicio de lo que luego se llamaría e-Salud.


La llegada de Internet y el nacimiento de la eSalud (1990-2000)

La expansión de Internet en los 90 revolucionó el concepto de salud digital:

  • Blogs de salud: aparecieron los primeros portales de salud donde los pacientes podían leer información médica y enviar preguntas a doctores.

  • Telemedicina más accesible: la caída de los costos de telecomunicaciones permitió programas piloto que incluían consultas “en línea” y seguimiento de pacientes a distancia en zonas rurales y países en desarrollo

  • Término “eHealth”: A finales de los 90 comenzó a utilizarse este concepto para englobar telemedicina, historia clínica digital, educación en salud en línea y gestión hospitalaria digital. Este período marcó la transición de proyectos aislados a un enfoque integral.


 

La consolidación de la eSalud (2000-2010)

En los primeros años del siglo XXI, la eSalud se consolidó como un área estratégica:

  • Políticas públicas:

la Unión Europea, la OMS y gobiernos nacionales comenzaron a diseñar estrategias de eSalud.

  • Expansión de registros electrónicos:

Muchos países adoptaron historias clínicas digitales interoperables.

  • Telemedicina práctica:

Hospitales y clínicas empezaron a ofrecer consultas a distancia, sobre todo en radiología (teleradiología) y dermatología.

  • Educación médica digital:

Se empiezan a utilizar plataformas de e-learning y teleconferencias para profesionales.

Este período supuso el paso de la fase experimental a la integración estructural en los sistemas sanitarios.


 

La era de la movilidad y los wearables (2010-2020)

Con la llegada de los smartphones y las aplicaciones móviles, la e-Salud vivió una segunda gran revolución:

  • m-Health (salud móvil):

Surgieron miles de apps de salud, desde control de peso hasta seguimiento de enfermedades crónicas.

  • Wearables:

Dispositivos como pulseras de actividad, relojes inteligentes y sensores permitieron un monitoreo continuo del estado de salud.

  • Big Data en salud:

Los sistemas empezaron a analizar grandes volúmenes de datos médicos para investigación y gestión.

  • Telemedicina masiva:

El acceso generalizado a Internet hizo posible que las consultas en línea se normalizaran, aunque aún con limitaciones regulatorias.


La e-Salud en la pandemia de COVID-19 (2020-2022)

La pandemia de COVID-19 fue un punto de inflexión histórico:

  • Los confinamientos obligaron a los sistemas sanitarios a adoptar telemedicina de manera acelerada.
  • Las consultas virtuales se multiplicaron exponencialmente, convirtiéndose en el principal canal de atención en muchos países.
  • Gobiernos flexibilizaron regulaciones para facilitar la prestación de servicios médicos en línea.
  • Se reforzó el uso de plataformas de seguimiento remoto para pacientes en aislamiento.

La pandemia demostró que la e-Salud no era opcional, sino un pilar esencial de la atención sanitaria moderna.


 

e-Salud en la actualidad: IA, hospital virtual y medicina personalizada (2022-2025)

Hoy, la e-Salud ha entrado en una nueva fase caracterizada por la convergencia de tecnologías emergentes:

  • Inteligencia Artificial:

Aplicada al diagnóstico por imágenes, predicción de brotes, chatbots médicos y apoyo clínico.

  • Hospitales virtuales:

Como el Seha Virtual Hospital en Arabia Saudí, que coordina cientos de hospitales a través de plataformas digitales.

  • Gemelos digitales:

Réplicas virtuales de pacientes que permiten simular tratamientos personalizados.

  • IoT médico:

(Internet de las cosas médicas) dispositivos conectados que transmiten datos en tiempo real al equipo médico permitiendo el tele-monitoreo continuo.

  • Medicina de precisión:

La integración de genómica, datos clínicos y análisis algorítmicos para tratamientos individualizados.

 

La e-Salud ya no es un complemento, sino una columna vertebral del sistema sanitario global.

 

La evolución de la e-Salud refleja cómo la medicina ha sabido adaptarse a las transformaciones tecnológicas y sociales

Hoy, el reto no es solo tecnológico, sino también ético, regulatorio y social: garantizar privacidad de datos, reducir brechas digitales y asegurar que la innovación esté al servicio de todos.

La historia de la e-Salud demuestra que la salud del futuro será inevitablemente digital, inclusiva y centrada en el paciente.

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Dra. Pilar Seijas

Médico Internista - Editor principal

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Dra. Pilar Seijas

Médico - Prevención de riesgo cardiovascular

Médico venezolana, formada en Medicina Interna. En España trabajo como médico general (colegiada ICOMEM 282891894) con foco en la prevención de riesgo cardiovascular.  Me dedico a ayudar a personas con hipertensión, diabetes, sobrepeso y riesgo de infarto a recuperar su salud total antes de que aparezca un susto serio. Teleconsulta disponible.”

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